辽宁省铁岭市人民政府办公室


铁岭市人民政府办公室文件

铁政办发[2003] 02 号

关于印发《铁岭市城镇企业失业人员医疗保险暂行办法》的通知


各县(市)、区人民政府，市政府各部门、各直属机构：
经市政府同意，现将《铁岭市城镇企业失业人员医疗保险暂行办法》印发给你们，请认真贯彻执行。

二OO三年一月五日


铁岭市城镇企业失业人员医疗保险暂行办法


第一条 为保障城镇企业失业人员的基本医疗，根据有关文件规定，结合我市实际，制定本办法。
第二条 本办法适用于我市行政区域内城镇企业享受失业保险待遇的失业人员(以下简称失业人员)。
第三条 失业人员参加医疗保险，实行社会统筹，不建立个人医疗帐户，享受基本医疗保险中由统筹基金支付的住院治疗待遇。
第四条 失业人员的医疗保险费，按我市上年度职工社会平均工资5％的比例按月缴纳。由劳动保障代理中心从失业保险基金的医疗补助金中统一缴纳。
第五条 失业人员领取失业保险金期间或期满后，已实现再就业的，由新的用人单位按规定为其参加基本医疗保险，享受相关医疗保险待遇；再就业单位未参加医疗保险的，本人可继续按本办法参加医疗保险，由个人缴费，缴费基数重新核定；失业保险期满仍未实现再就业的，可自愿参加本办法的医疗保险。
第六条 失业人员参加医疗保险后，须按规定按时足额缴纳医疗保险费。未按规定时间缴费的，视为中断缴费，从中断之月起，停止享受医疗保险待遇。因特殊情况需暂缓缴纳时，须经医疗保险经办机构审核，报劳动保障行政部门批准，方可暂缓缴纳，缓缴期不得超过3个月。缓缴期满后，应如数补缴医疗保险费、利息及滞纳金。未办理缓缴手续或缓缴手续未被批准的，视为中断缴费。
第七条 失业人员符合国家规定到退休年龄享受基本养老保险待遇的，缴纳医疗保险费男满30年、女满25年(符合国家政策规定的连续工龄可视同缴费年限)的，不再缴费；缴纳医疗保险费男不足30年、女不足25年的，一次性补缴所差年限医疗保险费，并按缴纳或补缴的比例，退休后享受相关的医疗保险待遇。
第八条 失业人员参加医疗保险的同时，要按《铁岭市城镇职工补充医疗保险暂行办法》的规定，参加大额补充医疗保险，以解决超过基本医疗保险最高支付限额以上的医疗费用。
第九条 本办法发布后，已办理失业保险的人员应从本办法实施之日起3个月内办理医疗保险参保手续，次月起开始缴费今后再发生的失业人员应从领取失业保险金次月起办理参保手续。在3个月内未办理参保手续的，视为自动放弃，今后不予补办。
第十条 失业人员缴纳的医疗保险费率，随着社会经济发展和医疗消费水平适时调整。
第十一条 失业人员医疗保险的其他事项，按《铁岭市城镇职工基本医疗保险暂行办法》及相关文件规定执行。
第十二条 各县(市)、区参照本办法执行。
第十三条 本办法由市劳动和社会保障局负责解释。
第十四条 本办法自发布之日起实施。


化工部


化学工业职业病防治工作管理办法

1984年2月13日，化工部

第一条 为了防止在生产劳动过程中发生职业中毒和其他职业病，做好职业病诊断、治疗和管理工作，保护职工身体健康，根据《全国职业病防治院（所）工作试行条例》、《加强化工企业工业卫生和职业病防治工作的规定》，特制定本办法。
第二条 本办法适用于一切接触有害因素作业的化工企（事）业单位。
第三条 各级化工主管部门和化工企业的领导必须认真贯彻本办法，搞好工业卫生，职业病防治工作。在制定生产、科研计划的同时，统筹安排防尘防毒工作。
第四条 化工企业集中的省辖市（化工职工总人数在1万人以上）和大型企业（公司、总厂）可成立职业病防治所（所应独立，隶属卫生处直接领导；化工职工医院应设职业病科；凡有病床的医院都应有职业病病床。化工系统的职业病防治机构都要认真执行本办法的规定，搞好本地区、本单位的工业卫生职业病防治工作。
第五条 职业病防治机构的人员编制，可按《加强化工企业工业卫生和职业病防治工作的规定》中的具体规定执行。设职业病防治所并有职业病病房的单位，其护士、卫生员等不包括在此规定的编制内。
第六条 化工系统职业病防治机构都要认真开展工业卫生工作，并做为整个工作的重点。通过劳动卫生学调查，摸清所辖企业有害因素的种类和分布，对作业环境的污染状况和作业人员的危害程度，应建立工业卫生档案。
第七条 对劳动条件差的作业岗位，应及时向主管领导和有关部门反映，提出改善劳穷动条件的建议。工业卫生人员应给领导做好保护工人健康的参谋和助手。
第八条 对防尘防毒改善劳动条件的技术措施项目应提出卫生学要求；对有关通风防毒设施应定期进行检测提出卫生学评价；对达不到工业卫生要求的设施、设备，应向有关部门提出维修或更换的建议。
第九条 化工企业应贯彻“预防为主”的方针，职业病预防应执行三级预防原则。一级预防即工程控制，二级预防即健康监护，三级预防即职业病的诊断与治疗。在实施过程中强调一、二级预防的重要性。
第十条 新建、改建、扩建的化工企业都应根据国家《工业企业设计卫生标准》的要求进行设计。工业卫生、防尘、防毒设施与主体工程应同时设计、同时施工、同时投产。在设计审查和竣工验收时，都应有工业卫生医师参加。
第十一条 化工企业都应根据《化工企业劳动环境有害因素监测工作管理办法》的规定，对本企业所有有害因素作业点进行监测。本企业有条件者，自行监测．无测定能力者，请市化工局尘毒监测站或职业病防治所协助监测。测定结果要抱主管领导并定期上报企业的主管部门。
第十二条 健康检查：
1．就业前体检在招收从事有毒有害作业新工人时，必须进行就业前体检。体检项目应由职业病防治部门根据其将从事的何种有毒有害作业而确定。体检发现患有职业禁忌症者，劳动部门不得安排从事有害作业。
2．定期体检：对从事有毒有害作业人员，应定期进行健康体检。检查间隔年限，应根据职业性接触毒物危害程度分级标准，分为四级管理：Ｉ级危害毒物每年检查一次；Ⅱ级危害毒物每二年检查一次；Ⅲ和Ⅳ级危害毒物每三年检查一次。体检中查出的观察（吸收）对象，每半年复查一次。
3．体检项目应包括以下各项：
（1）职业史和有害因素接触史；
（2）自觉症状和物理学检查体征；
（3）生物材料的化验检查；
（4）Ｘ线拍片及特殊仪器检查。
第十三条 有条件的企业和化工企业集中的省辖市化工主管部门应积极创造条件，办疗养院(所),组织有毒有害工作人员优先疗养。通过轮休和疗养以恢复、提高工作人员身体素质，增强抗病能力。
第十四条 职业病诊断是一项政策性、科学性很强的工作。从事职业病诊断工作的人员,必须严格执行国家颁布的职业病诊断标准和有关规定,以科学的态度和积积负责的精神作好职业病的诊断工作。
化工系统的职业病诊断分二级：
一级：由省、自治区、直辖市化工厅（局）出面组织有关工业卫生职业病科、神经科、Ｘ线科等有经验的医师（应是主治医师及以上）组成职业病诊断技术指导小组，负责本地区职业病疑难病例的会诊、确诊及对下级职业病诊断组的技术指导（一般应每3－6个月安排一次活动）。
二级：凡设有职业病防治所的化工企业集中的省辖市、大型化工企业（公司、总厂〕都可以成立职业病诊断组（应由有经验的工业卫生职业病医师及有关人员组成）。负责本市、本企业职业病的诊断工作。一般每月活动一次（据实际情况可适当延长）。
以上两级诊断组都应经同级卫生厅、卫生局审批，并报化学工业部备案。
第十五条 职业病一经确诊，诊断组应立即出具《职业病诊断证明书》一式三份，给患者所在单位、患者本人、诊断组各存档一份。
职业病诊断证明书必须注明有效日期和复查日期。到期不复查者，原诊断证明书不再有效。有效日期，慢性中毒一般为半年，最长不超过一年。急性中毒复查期视病情而定。
第十六条 对疑难病例，因检查条件所限，在本省、自治区、直辖市内不能确诊而需转外省、市诊断时,应由一级职业病诊断技术指导小组出转诊介绍信,经省级卫生主管部门批准并征得接诊单位同意后，方可外转。转诊单位应提供患者的职业史，劳动卫生学调查和临床等方面有关资料。
第十七条 任何医务人员以个人名义或由非职业病诊断组出具的所谓“职业病诊断书”都无效，不能享受职业病待遇。
第十八条 职工所在单位得到职业病诊断组出具的《职业病诊断证明书》后，应承认其诊断，并在其诊断证明书的有效日期内按国家有关规定给予职业病待遇。
第十九条 未痊愈的职业病患者，在调动工作时应将其职业病证明材料由原单位一并交调往的新单位。接受单位仍应按本办法有关规定进行处理。
第二十条 职工死亡后．凡生前诊断不明而又怀疑是职业病时，应做尸体解剖及病理诊断。病理诊断确属职业病致死的，应按职业病予以处理。
第二十一条 凡初次诊断为职业病者，由职业病诊断组按规定填写《职业病报告卡》，在报送当地卫生主管部门的同时，抄报当地化工主管部门。地方化工主管部门，按季将本地区职业病的发病情况汇总上报化学工业部。
第二十二条 职业病的管理工作，可按疾病类别、严重程度分别处理：
1．急性职业中毒根据病情可门诊治疗或住院治疗。
2．慢性职业中毒应根据病情暂脱离作业岗位住院治疗或疗养。中度以上中毒或有功能障碍者要调离有毒有害作业岗位。
3．健康检查中发现患有职业禁忌症者，应调离原来的有毒有害作业岗位。
第二十三条 职业病的劳动能力鉴定，应根据职业病诊断证明书，由企业劳动能力鉴定委员会负责办理。
第二十四条 化工企业所有从事有毒有害作业人员，都应有完整的职业史登记、健康监护档案及门诊或住院的病历记载。这些资料均由本单位或本市化工职业病防治所统一保管，不得交给职工本人保存。作业人员的健康档案资料保存期限为死后10年。
第二十五条 对利用职业病诊断工作之便，营私舞弊，打击报复的工作人员，对中毒病人不负责任以致发生医疗事故的医务人员，各级行政管理部门应视其情节予以严肃处理，直至追究法律责任。
第二十六条 对工业卫生职业病防治工作搞得好，对中毒事故处理及中毒病人抢救及时、有效、或其他贡献，科研工作有显著成绩的集体和个人，应根据贡献大小给予表彰和奖励。
第二十七条 有毒有害作业统计：毒物种类，当年作业人数〔1／2（年初人数十年终人数）〕，调离人数。监测点数及合格点数，合格率；样品数，毒物浓度最低值、最高值、中位数及平均浓度，样品合格率。
职业病统计：当年急性职业中毒起数及中毒人数；慢性职业中毒新患人数、现患人数及分类、分级；平均每例住院日数、每例休工日数；各种职业中毒死亡人数；发病率、患病率、病死率等。
由安全技术、卫生部门共同负责于每年一月份将上一年的上述统计资料报送主管部门，同时抄报化学工业部。
第二十八条 本办法自发布之日起施行，由化学工业部生产综合司负责解释。