福建省龙岩市人民政府


关于印发龙岩市城镇居民基本医疗保险实施意见（试行）的通知




龙政综〔2008〕97号


各县（市、区）人民政府，市直各单位：
《龙岩市城镇居民基本医疗保险实施意见（试行）》已经2008年3月4日市政府第13次常务会议审议通过，并经省政府（闽政文[2008]81号）批复同意，现予印发。请认真组织实施。




二○○八年四月二十一日




龙岩市城镇居民基本医疗保险实施意见（试行）

第一章 总则

第一条 为进一步建立健全多层次的医疗保障体系，保障城镇居民的基本医疗需求，建立以大病统筹为主的城镇居民基本医疗保障制度，根据《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》（国发[2007]20号）、《福建省人民政府关于推进城镇居民基本医疗保险试点工作的实施意见》（闽政[2007]29号）等文件精神，结合我市实际，制定本实施意见。
第二条 城镇居民基本医疗保险（以下简称“居民医保”）的制定原则：坚持低费率、广覆盖、保基本；坚持保障水平与本市经济发展水平相适应；坚持以收定支、收支平衡、略有节余；坚持政府主导、居民自愿。
第三条 居民医保基金纳入社会保障基金财政专户统一管理，单独核算，专款专用。
第四条 居民医保实行统一政策，分级管理，总量平衡，适当调剂的办法。

第二章 参保范围和对象

第五条 城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围以外的城镇非从业居民，包括老年人、中小学生（含职业高中、中专、技校的学生，下同）、少年儿童以及其他城镇非从业人员等，原则上以家庭为单位，按属地管理原则自愿参加户籍所在地的居民医保。高等院校全日制学生的医疗保险根据国家部署另行规定。非从业人员一旦就业，应当参加城镇职工基本医疗保险。
第六条 具体参保对象是：
（一）具有本市城镇居民户籍，男60周岁、女55周岁以上的老年人；
（二）具有本市城镇居民户籍，18周岁以上（含18周岁）劳动年龄段内非从业人员；
（三）具有本市城镇居民户籍，18周岁以下非在校学生、学龄前儿童；
（四）在本市中小学校（含职业高中、中专和技校）就读的学生；
前款第（一）、（二）项人员简称为“成年人”；第（三）、（四）项人员简称为“未成年人”。

第三章 资金筹集

第七条 居民医保基金来源：
（一）家庭、个人缴费；
（二）各级财政补助；
（三）基金的利息收入和增值收入；
（四）法律、法规规定的收入；
（五）社会慈善捐助等。
单位补助资金和家庭缴费的税收鼓励政策，按国家有关规定执行。
第八条 居民医疗保险费标准及政府补助办法：
（一）成年人居民医疗保险费标准为每人每年230元，其中政府补助92元，参保居民个人缴纳138元。
（二）未成年人居民医疗保险费标准为每人每年80元，其中政府补助42元，参保居民个人缴纳38元。
（三）持有《中华人民共和国残疾人证》的重度残疾人、持有《福建省最低生活保障领取证》的低保人员和低收入家庭60周岁以上的老年人，其参保居民个人缴纳部分由当地政府解决。
第九条 居民医保政府补助资金由各级财政部门每年列入预算并及时补助到位。除省以上补助外，各县（市、区）政府要足额按规定安排补助资金，新罗区政府补助资金由市、区财政各负担50%。有条件的单位可对职工家属参保缴费给予补助。
第十条 各县(市、区)基金出险时，可依照有关规定先动用上年结余、滚存结余基金予以弥补；滚存结余基金不足以弥补的，由县（市、区）财政承担80%，市财政承担20%。
第十一条 居民医保对象参照城镇职工基本医疗保险的办法参加居民商业补充医疗保险，保费从居民医保基金中列支。具体办法另行制定。

第四章 参保程序和缴费

第十二条 参加城镇居民医保按照下列程序办理：
（一）成年人及18周岁以下非在校学生、学龄前儿童，以家庭为单位，持《户口簿》原件和复印件、一寸彩色相片1张，到户籍所在地街道（乡、镇）办理参保登记，街道（乡、镇）负责审核《城镇居民医疗保险参保登记表》和相关材料，审查合格后到所在地居民医保经办机构办理参保手续。
（二）在校中小学生按规定携带《户口簿》和1张一寸彩色相片向所在学校申请登记，填写《城镇居民医疗保险学生参保登记表》，同时缴纳全年38元的医疗保险费。学校将初审合格的参保学生材料报所在地居民医保经办机构办理参保手续。
（三）最低生活保障的人员、重度残疾人员，办理申报登记时应同时提供有效低保证件、残疾证件等相关证明材料，经有关部门审核后方可享受其减免缴费资格。
（四）街道（乡、镇）负责提供参保家庭基本信息；学校负责提供参保学生基本信息。
（五）居民医保经办机构收到资料7个工作日内复核完毕。对于不符合参保条件的，应当说明理由。
（六）缴费方式由参保对象（单位或个人）到当地居民医保经办部门委托的金融机构办理缴费手续。
（七）居民医保实行IC卡制度，由街道（乡、镇）和学校发至参保人员手中。
（八）新罗区辖区内居民医疗保险由新罗区医疗保险管理中心经办，其余县（市）由当地医疗保险管理中心经办。
第十三条 当地政府对街道（乡、镇）、学校按新参保人数每人2元的标准给予经费补助。
第十四条 居民医保年度为每年1月1日至12月31日。城镇居民参保以自然年计算，每年征缴一次，征缴时应一次性缴纳下一年度个人缴纳的医疗保险费（2008年下半年的保费与2009年一年保费一并缴纳）。2008年启动申报登记缴费时间为本文下发之日至 6月30日；今后正常申报登记缴费时间为每年的10月8日至12月8日，逾期不予办理该年度的参保缴费。
第十五条 县（市、区）居民医保经办机构应将汇总的参保人数于每年12月底前报当地财政部门和龙岩市居民医保经办机构，市居民医保经办机构汇总后向市财政局报送数据。各级财政部门应于次年3月31日前将政府补助金全额拨付给当地居民医保基金专户。

第五章 医疗保险待遇

第十六条 城镇居民按规定缴纳基本医疗保险费，享受相应的基本医疗保险待遇。参保人员中断缴费，停止其享受居民医保待遇。停保人员再次参加居民医保的，应补足中断期间的保费（个人缴费和政府补助额）满3个月后方可享受居民医保待遇，中断期间的医疗费用由个人承担。
第十七条 在国家和省未出台居民医保药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围等规定前，居民医保按照城镇职工基本医疗保险的有关规定执行，如今后国家和省有出台新规定时按新规定执行。
第十八条 居民医保实行住院医疗补偿和门诊特殊病种医疗补偿相结合的办法。疾病住院医疗和门诊特殊病种医疗的补偿办法具体见下表：


不同级别医院
门诊特殊病种补偿
住院补偿

起付线
补偿

比例
年累计封

顶线
起付线
补偿比例
年累计封顶线

一级医院（社区）
700元
60%
10000元（含起付线和个人自付比例部分）
200元
70%
成年人：35000元

未成年人：50000元

（含起付线和个人自付比例部分）

二级医院
450元
60%

三级医院
600元
50%

备注：

1、门诊特殊病种种类：各类恶性肿瘤放化疗、重症尿毒症透析治疗、器官移植后的抗排斥治疗、精神分裂症治疗、血友病、再生障碍性贫血。

2、转市外医院的住院起付线在上述基础上增加150元，补偿比例在上述标准基础上降低5个百分点。

3、若同时使用门诊特殊病种补偿和住院补偿，成年人一年内统筹金补偿封顶为35000元/人（含起付线和个人自付比例），未成年人一年内统筹金补偿封顶为50000元/人（含起付线和个人自付比例）。

4、鉴于参保居民2008年缴纳的是半年保费，2008年的补偿封顶线为全年的二分之一。






第十九条 参保居民符合计划生育政策的生育顺产补助300元，剖腹产补助600元。
第二十条 参保居民因病情需要转外地住院治疗的，参照城镇职工基本医疗保险有关规定办理转外住院报批手续，不按规定办理的，居民医保基金不予报支。参保居民异地居住需在居住地住院治疗的，必须事先征得户籍所在地居民医保经办机构的同意，否则居民医保基金不予报支（急诊抢救除外）。
第二十一条 参保居民在一个医疗保险年度内发生的医疗费用必须在下一个医疗保险年度开始后三个月内（即3月31日前）结算完毕。除不可抗力因素外，超过办理时间的，居民医保基金不予报支。
第二十二条 参保居民出现国家和省医疗保险政策规定不予支付费用情形的，所发生的医疗费用居民医保基金不予支付。
第二十三条 非从业人员一旦就业，参加城镇职工基本医疗保险，其参加居民医保的年限不能视同为城镇职工基本医疗保险的缴费年限。

第二章 医疗服务和结算管理

第二十四条 城镇职工基本医疗保险定点医院为居民医保定点医院。参保人持居民医保IC卡到定点医院就诊。医保IC卡制作工本费用由个人自付。低保对象、重度残疾人员首次工本费由社会医疗救助金帮助解决。医保IC卡遗失损坏等原因补卡费由个人自付。
第二十五条 参保人申请符合规定的门诊特殊病种，须提供县级以上医院专家对其所患病种出具的疾病诊断书及有关疾病医疗资料，医院审核盖章后，向当地医疗保险经办机构提出申请办理。
第二十六条 定点医院应当认真执行居民医疗保险有关政策规定，因病施治、合理检查、合理用药、合理治疗，防止浪费，保证居民医疗保险基金的合理使用。在使用自费药品、医用耗材、诊疗项目时，应事先书面告知并征得患者或其亲属同意。
第二十七条 居民医保经办机构与定点医院实行按月结算。每月5日前定点医院应及时将上月的医疗费用结算清单提交医保经办机构审核结算，医保经办机构每月对居民医保费用进行审核，对符合基金支付范围的医疗费用，按规定及时给付95%，其余5%待年度考核后视情拨付，符合的拨付，不符合的扣回。年度考核管理办法另行制定。

第三章 附则

第二十八条 重大疫情、灾情发生的城镇居民住院医疗费由政府统一安排解决。
第二十九条 居民医保经办机构业务所需经费列入各级财政预算。
第三十条 市劳动保障行政部门会同市财政部门，可根据社会经济发展及居民医保基金的运行情况，对居民医疗保险费标准、政府补助办法和医疗保险待遇等提出调整意见，报市人民政府批准后执行。
第三十一条 教育部门负责以学校为单位做好学生参加居民医保的登记、缴费工作，民政、残联、卫生等相关部门要积极配合做好组织实施。
第三十二条 本实施意见由市劳动和社会保障局负责解释。
第三十三条 本实施意见自发文之日起实施。


湖北省十堰市人民政府


市人民政府关于印发《十堰市知名商标认定和保护暂行办法》的通知

十政发[2005]25号
各县市区人民政府，市政府各部门：
　　《十堰市知名商标认定和保护暂行办法》已经市政府同意，现予印发，请遵照执行。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　二○○五年七月二十九日

　　　　　　　　　　　　十堰市知名商标认定和保护暂行办法

　　　　　　　　　　　　　　　　第一章　总　 则

　　第一条　为振兴十堰经济，提高十堰商标的知名度和商品的市场竞争力，加强对知名商标的培育和保护，促进十堰经济持续健康发展，依据《中华人民共和国商标法》、《中华人民共和国反不正当竞争法》等规定，结合十堰实际，制定本办法。
　　第二条　十堰知名商标是指在十堰地区享有较高知名度、较好的商业声誉、较高市场占有率并为相关公众所熟知的，依照本办法认定的我市注册商标。
　　第三条　十堰市人民政府成立十堰市知名商标评审委员会（以下简称"评审委员会"），评审委员会由政府分管领导、有关部门、相关协会、组织及有关专家组成，负责受理十堰知名商标的申请、审核申报材料、提出评审意见。
　　评审委员会下设办公室，办公室设在十堰市工商行政管理局，具体负责十堰市知名商标认定的日常工作。
　　第四条　十堰市知名商标的认定应当遵循公平、公正、公开和自愿的原则。
　　十堰市知名商标的认定由商标所有人自愿申请，采取集中评审和认定的办法。　
　　第五条　十堰市各级人民政府及相关部门应当采取措施对争创我市知名商标创造有利条件。十堰市知名商标认定所需经费由同级财政给予适当补助。

　　　　　　　　　　　　　　　　第二章　认　 定

　　第六条　申请十堰市知名商标应当符合下列条件：
　　（一）商标所有人必须在十堰地区；
　　（二）商标注册及连续使用期已满三年，其使用符合有关商标的法律、法规规定;
　　（三）使用商标的商品或服务(以下所称商品包括服务)质量高、能较长时期保持稳定、社会声誉好;
　　（四）使用商标的商品质量、销售额、市场占有率等主要经济指标在我市同行中位居前列;
　　（五）商标宣传面大、覆盖地域广;
　　（六）建立有严格的商标使用、管理、保护制度。
　　第七条　申请认定十堰市知名商标的应当提交下列证明材料：
　　（一）填写《十堰市知名商标认定申请表》；
　　（二）营业执照副本或其他合法资格证明复印件；
　　（三）有效《商标注册证》复印件；
　　（四）使用该商标的商品销售区域证明；
　　（五）使用商标的商品质量证明；
　　（六）该商标三年广告宣传的证明；
　　（七）使用商标的商品近三年的主要经济指标（年产量、销售额、利润、纳税额、市场占有率等）；
　　（八）商标所有人对商标的使用、管理制度建立情况和对商标知识产权保护记录的证明；
　　（九）证明商标知名的其他材料。
　　第八条　认定程序
　　（一）申报。申请认定十堰市知名商标的商标所有人，根据本办法规定，向所在县（市、区）工商行政管理局（分局）提出申请，并填报《十堰市知名商标认定申请表》。
　　（二）初审。县（市、区）工商行政管理局（分局）在核查的基础上，对符合十堰市知名商标条件的签署初审意见后，向十堰市工商行政管理局推荐；不符合条件的将初审结果通知申请人。
　　（三）审核。十堰市工商行政管理局将初步评定结果报评审委员会，评审委员会对商标申请材料进行认真审核后提出评审意见。
　　（四）公示。对通过评审委员会审核的商标，由十堰市工商行政管理局在市级媒体上进行公示，广泛征求社会各界和消费者的意见。
　　（五）认定。经评审委员会审核通过，并在媒体公示7日后，无影响知名商标认定情况的，由十堰市工商行政管理局认定。
　　第九条　认定后的公示形式
　　（一）召开十堰市知名商标发布大会；
　　（二）颁发《十堰市知名商标》牌匾、证书；
　　（三）在市级媒体上发布认定公告。

　　　　　　　　　　　　　　　第三章　保护、培育

　　第十条　被认定为十堰市知名商标的商品为十堰知名商品。任何单位和个人不得擅自使用被认定为十堰市知名商标的商品特有的名称、包装、装潢或与其近似的名称、包装、装潢。
　　第十一条　自然人、法人或其它组织不得以十堰市知名商标相同或近似的文字和读音作为企业名称或字号使用。
　　第十二条　工商行政管理部门编制十堰市知名商标名录并抄告各地工商行政管理机关,优先推选进入全省、全国重点商标保护网。
　　十堰市知名商标在异地被假冒侵权的,工商行政管理部门将提供咨询、指导,并与当地有管辖权的部门进行协商处理。
　　第十三条　十堰市知名商标的所有人可以在其被认定的知名商标所核定使用的商品及其包装、装潢、说明书、广告上使用"十堰市知名商标"的字样、标志。
　　非核定的商品或服务不得使用"十堰市知名商标"的字样、标志。
　　第十四条　申报湖北省著名商标和中国驰名商标的,市工商行政管理部门可在十堰市知名商标中择优推荐。

　　　　　　　　　　　　　　　　第四章　管　 理

　　第十五条　十堰市知名商标有效期为三年,自发证之日起计算,有效期满前3个月,知名商标所有人可以向市工商行政管理部门申请重新认定,符合本办法认定条件的,经认定后,在有效期满前重新予以公告；否则，自动失效。
　　第十六条　十堰市知名商标的使用、许可、变更、转让、印制等应严格遵守有关商标法律、法规的规定。
　　第十七条　十堰市知名商标所有人依法转让其商标时,受让人应当在批准受让之日起3个月内按本办法的规定申请重新认定十堰市知名商标；否则，自动失效。
　　第十八条　有下列情形之一的,市工商行政管理部门可撤销其十堰市知名商标资格并予以公告:
　　（一）以提供虚假证明材料等欺骗手段获取十堰市知名商标的;
　　（二）已不符合本办法第六条规定的;
　　（三）商标所有人滥施许可、买卖或变相买卖商标标识的;
　　（四）利用知名商标的信誉,其商品粗制滥造,损害消费者利益的;
　　（五）超越认定的知名商标使用范围使用"十堰市知名商标"字样、标志,经工商行政管理部门责令改正后拒不改正的;
　　（六）其它违反法律、法规规定的、影响十堰市知名商标声誉的。

　　　　　　　　　　　　　　　　第五章　　附　 则

　　第十九条　本办法由十堰市人民政府法制办商市工商行政管理局解释。
　　第二十条　本办法自公布之日起30日后施行。